公务员考试申论热点：社会办医有“为”又有“序”

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　　【背景链接】

　　2017年5月，国务院办公厅印发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》，提出力争到2020年，社会力量办医能力明显增强，医疗技术、服务品质、品牌美誉度显著提高，打造一大批有较强服务竞争力的社会资本举办医疗机构，服务供给基本满足国内需求。

　　2017年5月3日，国务院总理李克强召开国务院常务会议，会议认为，瞄准群众多层次多样化健康需求，推进医疗领域简政放权、放管结合、优化服务，大力支持社会力量提供医疗服务，是深化医改、补上短板、改善民生的重要举措。

　　【标注表述】

　　要让优质医疗资源上下贯通，以医联体之“通”，破解群众看病之“痛”。

　　——李克强

　　【支持社会办医疗的原因分析】

　　发展社会办医符合我国国情和发展阶段的医疗服务，一头连着民生福祉，一头连着经济发展。近年来，随着经济社会发展和人民生活水平不断提高，人们向往和追求健康的美好愿望愈加强烈，许多人不但要求看得上病、看得好病，而且希望有差异化的选择，服务更舒心、更体贴。从医疗服务供给侧看，政府办医主要负责保障最核心最基础的基本医疗卫生服务，使人人享有基本医疗卫生服务公共产品。但要满足人民群众日益丰富的健康需求，仅靠政府力量是不够的，必须更加全面和充分地利用好全社会资源，增加多种层次和样式的医疗服务供给，对政府办医形成补充。这既可缓解群众患病的后顾之忧，满足群众增进身心健康的期盼，又能扩大医疗领域投资，拉动健康消费，增加相关就业，培育经济发展新动能，一举多得。

　　但从实际来看，与健康需求新形势相比，社会办医整体水平仍不高，服务、技术、品牌存在较大差距，还存在放宽准入不彻底、扶持政策不完善、监管机制不健全等问题，潜力和活力有待进一步释放。

　　【不足与矛盾】。

　　一是社会医疗机构的发展进程偏缓。虽然社会医疗机构逐步成为我国医疗体系中的重要一员，但是社会医疗机构的发展仍显滞后。

　　二是社会医疗机构的趋利性显著增强。社会医疗机构是一种私立性质的医疗服务主体，趋利性是其经营的主要原则。而在我国社会医疗机构趋利的过程中，由于市场监管不足，于是就滋生了一些社会医疗机构反道德经营。

　　三是社会医疗机构的市场准入和市场退出两者出现了不对称性。一个较为成熟的市场经济，要求市场中的运行主体都能够自由地出入市场。但是，现阶段我国医疗机构的市场化进程较缓，在市场准入和退出中存在不对称的矛盾。现在大部分的社会医疗机构都或多或少表现出有准入而没有退出的现象，而且现有的国家制度中也没有明确关于社会医疗机构市场退出的政策。实际上市场准入与退出是同等重要的，若仅有准入而无退出，那么就没有完备的社会医疗机构法治体系，无法有效对社会医疗机构的市场准入行为进行规制。

　　【参考对策】

　　一是以人为本、统筹推进。把提升全民健康素质作为根本出发点和落脚点，利用全社会资源加快补齐医疗事业发展短板，坚持把社会效益放在首位，努力实现社会效益与经济效益相统一，切实维护人民群众健康权益。

　　二是需求引领、供给升级。瞄准供需矛盾突出领域，以先进技术、特色服务、品牌质量为重点，充分释放社会办医潜力和活力，促进人才、资金、技术等要素合理流动、充分发展，推动社会办医服务创新、业态升级，与政府办医共同发展、有序竞争。

　　三是放宽准入、优化服务。加大力度消除社会办医的体制机制障碍，降低准入门槛，简化审批流程，提高审批效率。对社会办医疗机构在准入、执业、监管等方面与公立医疗机构一视同仁，营造公平竞争环境，促进社会力量踊跃提供多层次多样化医疗服务。

　　四是严格监管、有序发展。加快转变政府职能，把工作重心从事前审批转到加强事中事后监管，强化政府在制度建设、标准制定、市场监管等方面职责，加强指导监督，严厉打击扰乱市场秩序的行为，促进社会办医守法诚信经营、规范健康发展。

　　【精彩标题示例】

　　1.诚信是社会力量办医的立足之本

　　2.人民时评：社会办医需要更开放的心态

　　3.让社会办医既有“为”又有“序”

　　【精彩开头示例】

　　1.一直以来，社会办医一直处于“舅舅不疼姥姥不爱”的境况，不仅国家没有政策支持，在社会的认识层面上，非公立医院的地位和作用也没有得到足够重视，民营医院多与“虚假广告”“坑蒙拐骗”等联系在一起，被很多人轻视。然而随着国家鼓励政策的出台，社会办医的健康发展的春天来了，势必在一定程度上缓解“看病难”“看病贵”的问题。

　　【精彩结尾示例】

　　1.在一定程度上讲，社会办医的开放程度，决定了健康服务业的规模和水平。我国是世界第一人口大国，老龄化程度在不断加快，多样化、差异化、个性化健康需求持续增长，仅靠公立医院一种模式难以满足。找准痛点，以更开放的心态支持社会办医，不仅有利于繁荣壮大健康产业，更是为了调动全社会资源呵护人民健康，托举起一个照顾到各个群体不同需求的健康中国。

　　2.在建设健康中国的宏阔背景下,社会办医和民营医疗机构期待站上“风口”。在充分利用好政策好机遇的同时,社会办医更要练好“内功”,才能获得老百姓的信任和支持,在新一轮竞争中谋求更大的发展。